Vad betyder ortostatisk intolerans nmh
•
POTS (Postural ortostatisk takykardisyndrom)
Publicerad:
Vad är POTS?
POTS (Postural ortostatisk takykardisyndrom) är en form av dysautonomi. Med dysautonomi menas att det finns en störning i det autonoma (icke-viljestyrda) nervsystemet.
Det autonoma nervsystemet består av det sympatiska och det parasympatiska nervsystemet och dessa styr regleringen av andningen, matsmältningen, pupillerna, pulsen och blodtrycket, temperaturen, tarmarna och urinblåsan.
Det sympatiska nervsystemet aktiveras främst under stress och ökar signalsubstanserna adrenalin och noradrenalin i blodet. Det parasympatiska nervsystemet aktiveras i vila och stimulerar bland annat mag- och tarmkanalen att arbeta.
Normalt anpassar sig kroppen efter gravitationen, det vill säga när en person reser sig upp i stående, ser kroppen till att snabbt pumpa upp blod till hjärnan så att den får ordentligt med syre. Vid POTS samlas blodet i benen istället och hjärtat försöker kompensera detta genom att slå fortare och på så sätt få runt mer blod i systemet och förhindra svimning. Den kraftigt ökade pulsen är syndromets huvudsymtom. Inte sällan slår hjärtat fortare än slag/min bara genom att en ställer sig upp.
•
Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS) är ett tillstånd som orsakar en effekt som kallas ortostatisk intolerans. Detta innebär att när du står upp kan du uppleva symtom som inkluderar:
- snabb ökning av din hjärtfrekvens
- yrsel
- Trötthet
- känner sig svimfärdig
Dessa effekter kan avsevärt påverka din livskvalitet.
Eftersom POTS orsakar förändringar i din hjärtfrekvens är det lätt att undra om POTS kan ha andra effekter på ditt hjärta, till exempel hjärtsvikt. Även om de två tillstånden kan ha liknande symtom, har läkare inte gjort ett samband om att POTS orsakar hjärtsvikt.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om hur POTS påverkar ditt hjärta och när du bör kontakta en läkare eller sjukvårdspersonal.
Hur påverkar POTS hjärtat?
POTS får din puls att öka med eller slå snabbare än slag per minut med förändringar i position. Resultatet kan få dig att känna att du anstränger dig, även när du bara står på plats.
En ökad puls kan orsaka hjärtklappning som om ditt hjärta fladdrar. Du kan till och med känna att du kommer att svimma för att ditt hjärta slår så snabbt att det inte kan få blod till andra delar av din kropp eller för att ditt blodtryck sjunker.
Andra hjärtr
•
Anamnes
Allmäntillstånd: trötthet, huvudvärk (migrän/spänningshuvudvärk), sömnvanor.
Funktionsförmåga: efterfråga hur och inom vilken omfattning patienten haft besvär.
Utlösande/lindrande faktorer: kroppsläge, smärta, fysisk ansträngning/typ av idrott, kost, menstruationscykel, tid vid dygnet.
Hereditet: ortostatisk intolerans finns i släkten hos 13 %. Efterfråga plötslig död i släkten för för att rikta analys mot kardiella tillstånd.
Synkope: förkänning, 'on-off'-anamnes, urin-/fecesavgång, tungbett, kramper, vittnesmål, duration, situation.
Samsjuklighet: pågående eller genomgången infektion, kirurgi. POTS kan artikel en
komplikation mot Covid, långtidscovid.Läkemedel/födoämnen: efterfråga medicin (diuretika) alternativt födoämnen (koffein, alkohol) liksom påverkar autonoma nervsystemet. Naturmedel bör även efterfrågas.
Status
En djupgående fysikalisk studie bör göras för för att påvisa alternativt utesluta indikator till ytterligare sjukdom.
En exakt blodtrycksmätning existerar avgörande på grund av diagnos: Blodtryck (systoliskt/diastoliskt) inom bägge armar tas efter minst 5 minuters vila på rygg. Därefter tas blodtryck inom ena armen efter 1, 3, 5 och 10 minuter inom stående.